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紅眼病的病根所在

文章來源:時間:2014-12-18 09:53:32
核心提示:兩周以前,小李因車禍右側頭部受傷住進了醫院,昨天一早家人發現他的右眼特別紅,以為是住院期間染上了“紅眼病”,

兩周以前,小李因車禍右側頭部受傷住進了醫院,昨天一早家人發現他的右眼特別紅,以為是住院期間染上了“紅眼病”,于是來到了昆明普瑞眼科醫院會診。經過檢查,發現其實病根在腦部,診斷為“頸動脈海綿竇瘺”,并建議做介入治療。

普瑞專家說,原來,小李患的這種病看起來像紅眼病,但和紅眼病相差甚遠,是一種外傷引起的比較少見的腦血管疾病,因表現為眼紅而經常被誤認為是“紅眼病”。

正常情況下人的顱腔內有一個名叫海綿竇的結構,平時充滿靜脈血液,其中有供應顱腦血液的頸內動脈穿行。當位于海綿竇內的頸內動脈本身或其分支破裂,引起頸動脈和海綿竇之間異常動靜脈通道就叫做頸動脈海綿竇瘺。頸動脈海綿竇瘺按病因可分為外傷性和自發性兩種。外傷性的較為常見,約占75%~80%,常見原因為顱腦外傷,此例即是

頸動脈海綿竇瘺的癥狀和體征幾乎都表現在眼部,但它的原發部位是在顱內,所以眼科治療是無效的。目前血管內可脫球囊栓塞術是治療這種病較理想的術式,它用可脫球囊封閉瘺口,同時保持頸動脈通暢,治療效果較好。

那么,怎樣鑒別紅眼病與頸動脈海綿竇瘺引起的眼紅呢?對于眼紅患者,如有頭部外傷史、搏動性眼球突出、耳鳴(和眼球搏動的節律一致)、球結膜水腫充血、眼球運動障礙、視力下降,有符合任何一項的就應該考慮為非結膜炎所致。較明顯的一點是,患紅眼病時眼內分泌物特別多,且傳染性強,多為單眼發作,很快雙眼同時發病;而頸動脈海綿竇瘺患者的眼內無膿性分泌物,一般是頭部傷側單眼發作,不會傳染

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